本书共分4 篇,分别为消化系疾病常见症状,食管、胃、肠 道、肝脏、胆系、膜腺、腹膜及肠系膜等消化系疾病各论,消化系统诊断和治疗技术,消化系疾病常用药物。各论部分疾病介绍包括病因和发病机制、病理、诊断、治疗、预后等内容,以反映出疾病流行病学变化、对发病机制新的认识、新的诊疗方法以及新的临床循证医学指南。
本书从理解生物-心理-社会模式、肠-脑轴、肠-脑互动异常的概念入手,描述了肠-脑互动异常的主要疾病,如何进行诊断和治疗,在治疗方面不仅倡导以胃肠道为靶点的经典药物治疗,还倡导适当使用神经调节剂及行为治疗或心理治疗。从医生和患者两个不同角色阐述了如何运用沟通技巧优化医患关系,以实现医患双方满意和诊疗目标。
消化系统疾病是内科常见疾病,消化专科诊疗技术具有多样化的特点,涉及胃镜、结肠镜、胶囊内镜、磁控胶囊内镜、小肠镜、胆道镜、超声内镜检查及治疗,多学科联合内镜微创治疗,ERCP,肝脏疾病微创介入治疗等。护理人员需具备过硬的专业知识、技能才能满足临床护理工作。 本书总结和汲取了消化内科护理人员的临床工作经验,聚焦消化学科发展前沿,在常见消化系统疾病及其诊疗护理常规基础上,新增了消化系统疾病常用药物及用药护理、消化系统疾病患者心理护理、消化系统疾病危重患者管理、常见护理操作技术,以及消化系统疾病连续性健康管理等相关内容,力求做到与时俱进、内容详尽。
胃食管反流病(GERD)是消化系统常见的慢性病,具有患病率高、临床表现多样、易反复等特点,严重影响患者的生活质量。GERD不只局限于消化系统疾病,其已经从一个相对局限的消化内科疾病逐渐发展为涉及多学科的疾病。《胃食管反流病多学科诊断与治疗》汇集了消化内科、呼吸内科、耳鼻喉科、普外科、儿科等多个学科的医学专家,在查阅大量文献和总结多年临床经验的基础上共同编撰。《胃食管反流病多学科诊断与治疗》内容涉及GERD的发病机制、临床表现、诊断、治疗、患者教育等,以及儿童GERD的诊治,以期促进医务工作者全面认识GERD的多样化临床表现及相应的治疗策略。
炎症性肠病(IBD)是一种消化道炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。IBD的好发年龄在30岁之前,因其反复发作、迁延难愈而被大家称作 不死的绿色癌症 。许多育龄期的IBD患者都存在或多或少的困惑,如IBD患者是否能怀孕、怀孕期间是否能用药、产后是否能哺乳,但这些问题通常难以在普通孕产妇的科普书籍中找到答案。因此,我们将这些小问题汇集成册,希望用通俗易懂的文字为有生育需求的炎症性肠病患者答疑解惑,陪伴IBD患者们顺利地度过生育期。
我国是肝病大国。目前西医内科治疗各种慢性肝病办法不多,能用于临床的药物有限。中医药治疗慢性肝病具有特点,疗效肯定,但是多数西医肝病医生应用有难度,而中医(中西医结合)的低年资医生因临床经验不足,也对正确应用中药治疗慢性肝病产生困惑。本书将针对低年资中医师(中西医结合医师)临证时遇到的肝病病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治、随证变化治疗策略以及调摄养护等诸方面的主要问题,从学术理论上加以辨析,以博采众家的临床经验加以解答,以提高年轻医生的学术水平。同时,本书对于有应用中药治疗肝病意向的西医医生也有一定的启示作用,帮助他们快速掌握中医药治疗的要点和药物的选择。
根据人类学家的研究,大约30万年前,远古人类就开始日常用火,这使食物中的细菌、寄生虫(卵)、病毒和其他微生物大大减少,可以推测这应当是人类肠道微生态发生的*次巨变,也可以说, 火 将人类胃肠道的微生物进行了一次 格式化 。第二次巨变发生在距今1.2万年左右出现的农业革命时期,当时人类开始驯化动植物、饲养宠物,由于食物多样性的降低,肠道微生物的种类亦发生了相应的减少。*近的一次变化同样与一场 革命 有关,这就是所谓的工业革命,始于200年前的工业革命使家庭和社群被国家和市场取代;随着动植物大规模绝种,以及食品工业和肉食动物饲料加工业的发展,人类食用到 纯天然 食物的机会越来越少,肠道菌群的多样性也随之降低,也导致了包括肿瘤、炎症性肠病(inflammatorybowel disease,IBD)在内的许多疾病的发生,例如食品添加剂的应
本书从发生肺栓塞的机制和机制进展入手,回顾并分析了近20年来的肺栓塞溶栓治疗的多中心临床试验,检视了1小时阿替普酶溶栓方案或联合不同的抗凝药物治疗的效果,分析比较了欧洲心脏病协会(ESC)、美国心脏病协会胸科医师协会关于肺栓塞的溶栓治疗指南,分享了作者在大面积严重肺栓塞治疗中的经验,*后,阐述一些肺栓塞临床中遇到的特殊问题,如漂浮血栓、合并妊娠等。另外,本书着重关注了经外周静脉溶栓治疗,经过该途径用药,安全有效,适用范围广,急诊、病房、院前医务人员均可应用。
疼痛是人们熟悉的一种症状,人们对疼痛都有亲身体会,但有些疼痛的原因也会对患者和医生造成困惑,在临床实践中,认识疼痛的本质具有重要意义。虽然腹痛是常见的临床表现之一,但腹痛的原因非常复杂,因此诊断腹痛的病因是临床医生的诊断技能。本书围绕腹痛的临床诊断问题展开,根据腹痛的性质,将腹痛按躯体性疼痛、内脏痛、神经病理性疼痛、精神心理因素相关的腹痛,功能性胃肠病相关的腹痛进行分类,并以疼痛的神经学为主要的线索进行论述。全书旨在梳理腹痛的相关知识,将目前散落于各专科的腹痛知识组织起来,为腹痛的诊断提供相对系统的参考资料。
本书围绕 急性胰腺炎局部并发症的治疗进展 进行详细阐述, 内容包括急性胰腺炎局部并发症定义的历史沿革与更新、急性胰腺炎局部并发症的诊断、感染性胰腺坏死的外科干预时机、胰腺感染性坏死的PCD治疗等。
常见疾病临床药学监本书汇集了7种临床常见消化疾病的典型案例,即消化性溃疡、胃食管反流病、肠易激综合征、炎症性肠病、肝硬化、急性胰腺炎、急性胆道感染,每种疾病选取3~5个经典案例并对其进行分析,归纳药学监护要点和常见用药错误;后依据**的临床监护路径,针对每种疾病治疗特点,形成标准化药学监护路径。
版《协和内科住院医师手册》(以下简称《手册》)自2008年出版以来距今已有十二年。 版的各位编委如今已成为各自领域的专家,历版《手册》也见证了中国住院医师规范化培训制度的建立和完善,陪伴了一批又一批内科住院医师的成长。《手册》始终坚持由北京协和医院的住院医师编写、关注住院医师需求,自一问世便因其实用性和便携性受到了热烈欢迎。如今,即将与大家见面的第三版《手册》依然由正在接受协和内科培训的高年资住院医师担任编委,也将继续秉承实用、便携与准确的一贯传统。第三版《手册》一是各章节内容大幅 新,并增加了危重症患者院内转运、体外膜肺氧合(ECMO)、无创机械通气、消化内镜注意事项、难辨梭菌感染、IgG4相关性疾病、骨质疏松、颅内静脉系统血栓形成、口服降糖药及胰岛素的使用等新章节,力求与时俱进, 好地满足
现代医学部分:消化心身医学概论,将阐述消化心身医学作为独立学术领域的学术理论、消化心身因素相关疾病的病因和病理生理学机制、处置新思维和实用策略。各论将就消化系疾病临床诊疗领域的热点和难点做消化心身医学理论和实践的具体指导。中国传统医学部分:情志相关脾胃病总论,将阐述情志相关脾胃病的辨证施治理论和实践的宗旨、技巧。各论将针对情志相关脾胃病的各种临床表型做具体指导。特色:一、实用性。紧扣临床需求,以解决临床实际问题为靶向。二、先进性。立足医学发展前沿,新临床研究进展为基础,提出总结提炼新的理论和策略。