本书分四篇,篇为血液透析医疗质量管理标准操作规程,分4章介绍了血液透析(滤过等)医疗质量管理与持续改进、患者管理、医源性感染控制和血液透析室(中心)的管理规范;第二篇为血液透析液和设备维修、管理标准操作规程,分4章阐述了透析用水、透析器和滤器复用、透析设备维护以及中心供液系统的标准操作规程;第三篇为血液净化临床操作和标准操作规程,分10章详细、具体地规范了血管通路建立、抗凝治疗、血液透析、血液滤过、血液透析滤过、连续性肾脏替代治疗、单纯超滤、血浆置换、血浆吸附、血液灌流的操作流程和具体方法;第四篇血液透析患者常见并发症的诊治为新增内容,分10章重点介绍了血液透析患者合并高血压、低血压、心律失常、心力衰竭、心源性猝死、脑卒中、贫血、骨矿物质代谢异常、营养不良,以及高尿酸血症的诊疗原则
消化道疾病早期往往没有特别的症状,或者症状轻微,往往没有引起重视,耽误了早期治疗的时机。因此,早期的正确诊断更为重要。上消化道主要包括:咽喉、食道、胃、十二指肠。本书详细讲解了上消化道各种疾病的诊断要点,并配以精美的内镜图、病理图等,是一本难得的全面的上消化道诊断用书。跟社里之前出版的《胃肠诊断图谱》或《内镜诊断与鉴别诊断》相比,相当于精简本,内容也相对好啃。它另有的一个独特之处是每一个病变,还增加了内镜操作、注意事项,对中初级内镜医生来说略宝贵。
近年来,超声医学的飞速发展给临床带来了巨大影响,其在腹部、妇产、心血管、浅表器官等方面均达到了一定高度,但超声在浅表软组织肿物方面的诊断常成为超声医师的一大困惑,为此,本书以病例模式向大家一一展示并梳理软组织肿物的庞大网络。软组织肿瘤具有分布广、类型多、形态复杂等多样性特点,超声检查更易出现同病异影、同影异病等情况,目前,国内外学者对软组织肿瘤有了更深入的认知,加上*的免疫组化抗体的出现和分子病理学的发展,诊断软组织肿瘤对病理科提出了更加严峻的挑战。近年来,软组织肿瘤的病理诊断是临床病理领域中的难点之一。本书病例以世界卫生组织( World Health Organization,WHO)在 2020年发布的第五版软组织肿瘤分类为基础,采用大量病例及图片形式向大家介绍软组织肿瘤的基本特征,包括病史、病例资料、超声特征、
本书详尽阐述了心脏的解剖结构并配以对应的超声图像,从疾病的病理生理出发,分析心脏的结构和功能改变,将解剖结构、血流动力学变化与临床和超声表现融为一体,以示意图、表格的形式进行总结和升华,方便读者进一步理解、掌握各类心血管疾病的诊断及鉴别诊断。基于超声医师兼顾临床及科研工作的情况,本书采用 训练营 的形式,通过教学视频、超声人体模型及超声演示等对心血管的解剖结构和各种超声技术进行介绍,并设定具体的临床背景进行实战演练,以通俗形象的语言讲解心脏疾病的超声诊断思路。 超声心动图检查是一种入门容易精通难的技术,中国医学科学院阜外医院超声影像中心团队前期推出的超声著作《超声心动图规范化诊断精要》旨在解决超声心动图的规范化和标准化问题,但是在参考了各个国家的指南后,发现仅根据指南,超声心
目前,国内多个中心也已开展腹膜癌的综合治疗,但与国际相比仍相对滞后,主要表现在两个方面:①对腹膜癌的认识水平参差不齐,即使在肿瘤学专业内,也与国际认识水平有较大差距,这也导致腹膜癌治疗技术较为落后;②诊疗过程系统性和规范性不足,例如患者选择、手术方式、临床证据、预后评价等方面仍存在争议,导致临床研究可靠性欠佳,较难得到国际同行的普遍认可。有研究综合分析了CRS HIPEC技术治疗胃癌、结直肠癌来源的腹膜癌在中国大陆的发展情况,结果显示有86家医院开展HIPEC治疗,但其技术参数相差很大。因此,很多腹膜癌患者接受非专业化治疗,远未达到应有的疗效。 首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科(以下简称 我科 或 我中心 )经过17年的长期攻关,根据国际标准的Sugarbaker方案,建立了一套完整的以CRS HIPEC为核心的腹膜癌
盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指盆腔器官脱出于阴道内或阴道外,是一种中老年女性常见病,多数患者处于轻度,症状不重,可以保守治疗;但对于有症状的中、重度POP患者,盆底重建手术仍是其主要治疗手段。然而,目前对于POP的病因和发病机制尚不清楚,一方面人们对盆底解剖尚存在较多的盲区与误区;另一方面则由于对现有的盆底理论理解不透彻、接受的手术实践培训不足,致使整体的疗效未臻于理想,成为妇科手术中*难以掌控的一类手术。目前市面上已有一些关于POP的书籍,但相对于妇科内分泌、微创技术和妇科肿瘤等领域来讲,相关著作数量仍属欠缺。其中尚有一部分是国外 宏篇巨制 的译本,对广大中青年医生或基层同道来说,要从头到尾坚持研读下来,也实在是个不小的考验。 笔者从事盆底重建手术工作20余年,对临床常见的各种重建手
我国是幽门螺杆菌(Hp)感染高发国家,因此临床医生对Hp感染处理格外关注,本书作者对Hp感染的治疗进行了深入研究。从耐药状况的地区差异、耐药率逐年上升Hp对四环素和左氧氟沙星的耐药状况、Hp耐药对Hp根除治疗的影响等方面进行了详细叙述,并表述个人在这方面的研究成果,*终提出应积极应对,避免发生Hp耐药。本书是一本临床权威参考书,具有很好的参考价值。
前列腺炎疾病看似简单,但在临床中诊疗却有很 大困难,本书作者重点参考了近3年来发表的有关前列 腺疾病的新理论、新知识,以及临床治疗方面的新技 术、新方法的相关文献,并结合作者近40年的临床经 验,分别介绍了前列腺炎流行病学与病因学、前列腺 炎诊断与所面临的困难、前列腺炎与相关疾病的关系 、分子影像学新技术与前列腺炎和精囊炎的诊断,以 及前列腺炎 新进展等,突出对新知识的理解及新技 术的应用,以期给读者带来 多获益。
本书共六个章节,前五章以相关文献回顾、术前评估、病例选择、手术要点、术后 管理等理论知识为主,第六章以 实战 病例为主,分别选取了颈内动脉、大脑中动脉 M1、M2、M3段、大脑前动脉、椎动脉、基底动脉、大脑后动脉急性闭塞机械取栓病例, 针对病例选择、手术要点、术后管理等方面进行了阐述,希望起到抛砖引玉的作用。 本书适合神经内外科从事血管内介入治疗的医护人员及相关专业的医务工作者,同时 也可作为院前急救、急诊科医护人员及相关其他的医务工作者的培训用书。 在本书编写过程中得到了北京天坛医院缪中荣教授的鼓励、支持、指导,也得到中国 人民解放军联勤保障部队第985医院领导及神经外科全体医护人员的支持。感谢参与所有 参与编写人员的共同努力,使得本书能够顺利出版。 据《中国卒中流行报告(2015)》,脑卒中已成为我
本书由世界知名的 Springer出版,由美国哈佛大学医学院神经内科专家 Frank W. Drislane和约翰 霍普金斯医疗中心神经内科专家 Peter W. Kaplan精心编著。全书共分为三部分、共 29章,对癫痫持续状态( status epilepticus,SE)进行了多方面的详细论述,包括对该病许多不同的特点和治疗方法进行了讨论,并持续使用脑电图( electroencephalography,EEG)监测,以及对惊厥性癫痫持续状态和非惊厥性癫痫持续状态的潜在生物学和病理生理学进行了深入思考与分析。本书由来自世界各地的神经病学专家、癫痫专家和临床神经生理学家撰写,同时配有总结性的表格和具有代表性的图片,可帮助读者快速掌握疾病相关症状的诊断和治疗策略。本书为第二版,代表了当前先进的理念,并阐述了过去十年来我们对癫痫持续状态这一概念的动态理解,可引发读者对该病全面而深入的临床思考。
本书围绕重大疾病的诊疗、治未病、康复等三项中医诊疗具有优势的领域着墨,结合中国西北地区“西北燥证”, 探索防治西北燥证的措施和方法,提出研制、开发西北燥证中医药、民族药新药和保健饮食的原则、方法和代表方药。 本专著共分为4篇,第一篇主要从整体角度讲中医治疗肿瘤的演进,西北燥证与肿瘤,肿瘤患者常见症状的中医治疗等相关内容;第二篇是常见的疾病的中医治疗(肺癌、乳腺癌等病种);第三篇概要介绍现代肿瘤诊疗现状,引出中西医融合创新。第四篇介绍简明疼痛评估量表、常用癌痛治疗药物表和肺癌中医临床路径住院表单。
本书按照讨论过程,结合各层次医师分析进行整理编辑,全方位展示了各种病例的分析和诊断思路,结合各领域专家、名医的精彩点评,能够有效的提高学习者的临床诊断和临床思维能力,并且本书还提供了病例讨论实况录像的数字课程,使学习者能够直观的体验病例讨论的全过程,提高学习兴趣和丰富阅读体验。本书病例均来自于湘雅医院大内科的疑难病例讨论会,涵盖不同专科,资料齐全,多学科讨论分析与专家点评结合,同时配有疑难病例讨论的实况录像,内容丰富、图文并茂、病例分析结合数字课程,对培养住院医师的临床思维非常有益,目前市场上尚未见类似的书籍,具有很高的创新性和实用性。
《临床诊疗指南——辅助生殖技术和精子库分册》(2021修订版)是在原国家卫生部的支持下,由中华医学会生殖医学分会组织专家和学者编写的指导全国辅助生殖技术医务工作者诊断及治疗行为的学术著作,本书的编写和出版主旨是对辅助生殖技术临床医务人员的医疗、护理等技术操作行为提出具体的要求,使辅助生殖技术临床医务人员的医疗工作有章可循、有据可依。有利于提高辅助生殖技术临床医务人员的综合素质和医疗质量:有利于加强对辅助生殖技术的管理;使这项技术安全有效的服务于不孕不育人群。
肺癌是世界范围内癌症死亡*常见的原因,估计每年有160万人死于肺癌。大约85%的患者为非小细胞肺癌,其中肺腺癌和肺鳞癌是*常见的亚型。肺癌*常见的病因是吸烟,而从未吸烟的肺癌患者中女性和东亚更常见,其与环境暴露有关,包括二手烟、污染、致癌物以及遗传因素等。 近年来,随着高分辨CT应用的普及、低剂量螺旋CT筛查的增加,越来越多的早期肺癌被发现,为现代胸外科技术和观念的进步与革新都带来了新的契机。微创技术的出现,为现代肺外科技术的变革带来了巨大的动力。分子靶向疗法和免疫疗法的出现,使得非小细胞肺癌的非手术治疗手段取得了巨大的进展。 本书阐述了肺癌的诊断与治疗*进展,分为两部分:*部分着重介绍肺癌的筛查、诊断和分期手段及技术的*进展,为大家提供了系统与详尽的肺癌诊疗手段;第二部分侧重于肺癌的手术及辅助
不管是蒙昧的时代还是理性的时代,人类关于自身及自身周围的一些事物发展的探讨,从未停止过。正如伟大的诗人屈原所说的 路漫漫其修远兮,吾将上下而求索 。银屑病就是这样一种长期影响人类心身健康的疾病,无论是在西方还是在东方,人类从未停止过探究。 银屑病是中医皮肤科诊治的优势特色病种,中医、各民族医古籍记载了大量的本病治疗经验,古代中医记载与本病相关的有干癣、白癣、牛皮癣、松皮癣、白疕、粟疮等多种疾病。通过中医、各民族医的药物内治、外治和非药物治疗,抑或多种疗法相互配合,可以改善银屑病的临床症状,减少或延缓银屑病的复发。近,随着西方现代医学的发展,针对某个特殊靶点的生物制剂在治疗银屑病方面取得了非常大的进展,这种情况确实对我们传统医学皮肤科在银屑病的治疗上形成了很大的冲击。同其他医学
《胃与肠》系列以消化道形态学诊断为中心,每本结合内科、外科及病理,以提高疾病诊断能力为目的,病历报告涵盖内容广泛,用优质的内镜及X线图像解释疾病,是消化内科医师的专业性图书。 肠道感染性疾病( 感染性肠炎) 的诊断终大多是通过微生物学检查被确定,但在很多情况下也可以从内镜表现和临床表现推断出致病微生物,甚至可以做出确诊。此外,肠道感染性疾病往往在与其他炎症性肠病,特别是炎性肠病(inflammatory bowel disease, IBD) 的影像诊断上的鉴别成为问题,令人苦思焦虑于两者之间鉴别的病例也不罕见。为了IBD 的正确诊断和适当的治疗,熟悉肠道感染性疾病的影像学诊断是必要且不可缺少的。本书由编著的目的是重新整理包括近受到关注的疾病在内的肠道感染性疾病,请临床一线的医生们以影像学表现和临床表现为中心进行解说,为肠道感染
近年来,高尿酸血症及通风在中国常备称为危害人类健康的四高,它是一种全身性代谢性疾病,各国相关研究以及专家诊治指南也不断发表和更新。令人吃惊的是,截止目前,我国该病发病率高达25%左右,其中小于50岁的人群占50%以上。由于高尿酸血症与通风疾病概念之间不是简单的因果关系,使得我国的临床医师和患者对该病的认识还不清晰、不重视的现象普遍存在。
微创主动脉瓣手术是心脏外科领域的新技术,对患者和心脏外科医师的要求更高。该手术是当今心脏外科领域的热门话题。原版书三位主编是英国该领域的权威专家,书中的每一章均由微创主动脉瓣手术领域的专家撰写,文字简洁明了,编排图文并茂。全书内容包括微创主动脉瓣手术程序、相关研究、患者选择、不同方法(包括内镜和机器人)、心肺旁路、再次手术及其在快速部署和主动脉内的应用血管手术。本书适用于所有接受培训的心脏外科医生和心脏病专家、麻醉师、重症监护专家和体外循环医生。这是国内关于微创主动脉瓣手术的*本书。
SSA/P 内镜诊断标准和病理诊断标准在各家医疗机构之间不统一的问题已经很明显了。除非内镜医师和病理医生积累大量的SSA/P 病例研究,统一诊断标准,拿出相关的数据,否则无法再进行讨论了。关于治疗(内镜切除)的指征,有的医院将所有SSA/P 都切除,也有的医院只切除直径10mm 以上的病灶。日本没有任何指南给出了明确的指征。本期的主题研究,报道了表层发育型锯齿状腺瘤(SuSA),以富含粘液的杯状细胞为特征的TSA 的亚型- 富含粘蛋白的TSA(MR-TSA)和锯齿状息肉病综合征(SPS)的进展,相信这对广大读者会有很大的帮助。总之,仔细阅读本期,您应该了解以SSA/P 为中心的大肠锯齿状病变目前存在的问题和需要解决的课题。我们希望这是一个契机,可以在将来统一临床和病理学对大肠锯齿状病变处理的各种指南。《胃与肠》系列以消化道形态学诊断为中心,
本书原著由美国布朗大学沃伦·阿尔伯特医学院的Fred F. Ferri教授主编,中文翻译版以“Ferri临床诊疗指南”系列丛书的形式引进,本书为丛书之一——消化系统疾病诊疗速查手册。书中包括90余种疾病,内容涵盖从食管到直肠的全部消化道和消化道以外的各消化器官疾病及腹腔疾病。每一疾病又按照疾病定义、流行病学、病因、诊断、实验室检查、影像学检查、治疗、预后及处理、转诊的大体框架来编写,并包含了许多插图、流程图与表格。本书结构精细,语言简炼,内容丰富,使用方便,具有很强的可读性与实用性。
人类发展步入21世纪,进入一个高速发展的时代,无论是经济发展、文化建设,还是信息技术、生命科学都有了飞速进步。人类从控制感染到麻醉镇痛,从有创操作到机器人手术,从疾病治疗到流行病学与预防医学大发展,在中国乃至世界医药卫生事业发展史上都产生了众多里程碑式的成果。然而,人类征服癌症的道路依然艰辛,从 癌症登月计划 到精准医疗,癌症作为一个全球公共健康问题值得我们关注。 我国是一个人口大国,2020年中国开展全国人口普查,结果显示全国人口总数14.1亿,而2020年中国癌症新发病例457万人,癌症死亡病例300万人。无论从中国庞大的人口总数占比,还是癌症发病与死亡人数的值等分析,这都是一个值得警惕的数字。在癌症的发生和终归中,胃癌的发病和死亡均占据前三位,其相关进展更新较为迅速。基于上,我希望写一本能兼顾专业
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种慢性自身免疫性疾病,其特征是疾病产生的自身抗体累及神经肌肉接头,使神经肌肉传导信号发生障碍而导致肌无力。MG患者所产生的抗体包括乙酰胆碱受体抗体、肌肉特异性酪氨酸激酶受体抗体和低密度脂蛋白受体相关蛋白4抗体等。重症肌无力的典型症状是波动性肌肉疲劳。上睑下垂或斜视和复视通常是MG的首发症状,可发展到全身,影响其他肌肉群(包括呼吸肌),导致生命垂危。MG可急性或亚急性发作(多见),症状呈波动性,可出现复发和缓解。眼肌型重症肌无力(ocular myasthenia gravis,OMG)是MG中仅累及眼外肌、提上睑肌和眼轮匝肌的一种类型,约占所有MG患者的一半。OMG的早期症状与其他疾病相似,常被误诊为甲状腺相关眼病、动眼神经麻痹或运动神经元病,不及时诊治会严重影响患者的生活质量甚至致残。 眼肌型重